tirsdag 3. mars 2009

Prostatakreft

Det er en usedvanlig spennende debatt i Tidsskriftet for tida om prostatakreft og behandlinga av den. Det starta med en brannfakkelartikkel fra en dansk urolog
http://www.tidsskriftet.no/index.php?seks_id=1765342




I nummeret forrige uke svarer noe som ser ut som et samla norsk prostatakreftfagmiljø og representanter for de norske registrene.

http://www.tidsskriftet.no/index.php?seks_id=1807598
http://www.tidsskriftet.no/index.php?seks_id=1807652
http://www.tidsskriftet.no/index.php?seks_id=1807685

Det er svært vanskelig som ikke-spesialist å få et inntrykk av hvem som har mest rett. Det virker vel kanskje som om de norske urologene har relevante innvendinger mot artikkelen.

Allikevel : Johansen fra Århus har noen brede poenger som fenger :
- Kritkerne redegjør for hvordan hormonbehandling av prostatakreft er ment å skulle praktiseres. Vi beskriver i vår artikkel hvordan virkeligheten faktisk er
- Vi må våge å diskutere om PSA-måling i det hele tatt er til gagn for pasientene :
- Vi må ikke gjøre en akademisk problemstilling til et markedsspørsmål.

Disse punktene synes jeg gjerne bør utvides til andre fagområder :
- Vi bør se på virkeligheten og ikke idealet når vi vurderer behandlingsprogrammer
- Vi bør vurdere hvilke av prøvene og undersøkelsene vi gjør som faktisk hjelper pasientene
- Vi bør være ærlige om når vi tenker medisinsk og når vi tenker bedriftsøkonomisk


Håper noen personer som har nærlest denne studien og kjenner urologivirkeligheten i Norge kommer med et videre bredt svar på dette videre i Tidsskriftet.

Ingen kommentarer:

Legg inn en kommentar